COMUNE DI      

Protocollo	Pratica n.	

OGGETTO: Segnalazione Certificata di Inizio Attività depositata in data      , n.      
Intervento consistente in      

COMUNICAZIONE DI AVVENUTA ULTIMAZIONE DEI LAVORI E DICHIARAZIONE DI CONFORMITA’ DELLE OPERE ESEGUITE

Il sottoscritto      , c.f. n.      
residente in      , via      , n.     , 
ai sensi dell’art.23 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i.,

COMUNICA

Che in data       sono stati ultimati i lavori relativi alla segnalazione certificata di inizio attività indicata in oggetto.
Le opere eseguite consistono in (1):

 Intervento ai sensi del comma 1 dell’art. 22 D.P.R. 380/2001
	(Risanamento Conservativo – Vedere testo unico art. 3 lettera “c”)
 Intervento ai sensi del comma 2 dell’art. 22 D.P.R. 380/2001 
	(Varianti a permessi di costruire – indicare l’eventuale n° progressivo della variante – es 1° variante, 2° variante,…)
 Intervento ai sensi del comma 3 dell’art. 22 D.P.R. 380/2001 (Ristrutturazione)
 Impianto fotovoltaico o solare termico non compreso fra quelli definiti dall’art. 11 comma 3 del D.lgs. n. 115 del 2008
 Realizzazione di autorimessa interrata ai sensi dell’art. 9 comma 2 L.122/89 (solo area urbana)

Unisce alla presente il certificato di collaudo finale con il quale si attesta la conformità dell’opera al progetto presentato con la Segnalazione Certificata di Inizio Attività 
 sottoscritta dal progettista
(ovvero)
 sottoscritta dal tecnico abilitato      
In quanto il progettista (2)      

DICHIARAZIONE DI CONFORMITA’ DEI LAVORI ESEGUITI RISPETTO AL PROGETTO DEPOSITATO

Il sottoscritto      , C.F.      ,
iscritto all’albo professionale      ,
della provincia di      al n.     
con studio in      , via      , n.     , 
nella sua qualità di :
 Progettista dei lavori in oggetto;
 Tecnico abilitato in quanto      ;

ATTESTA

Che i lavori eseguiti sono conformi alla Segnalazione Certificata di Inizio Attività descritta nella comunicazione di avvenuta ultimazione che precede, sottoscritta dal Sig.       come illustrati nella relazione tecnica e negli elaborati che ne formano parte integrante.

     , lì      

					  IL TECNICO 

……………………………………

(1)	= Barrare le caselle corrispondenti ai lavori eseguiti.
(2)	= Indicare i motivi per cui il progettista dei lavori non ha sottoscritto la dichiarazione di conformità.